兒童罹患濕疹的機率大約是五個人之中有一個患有濕疹，患有濕疹的寶寶皮膚會有劇烈的搔癢感以及紅腫發炎的現象。濕疹屬於慢性皮膚炎，又名為異位性皮炎，是常見的皮膚問題，困擾不少嬰幼孩，甚至成人。通常在孩子兩歲之前發病，青春期之後病況會改善。濕疹雖然無法根治，但可以藉由正確的護理方法得到有效控制。 

濕疹的致病原因

雖然目前還是無法準確地得知什麼原因導致濕疹，可以知道的是基因有可能是其中一個因素。濕疹發作時，症狀會顯現在皮膚上。濕疹寶寶的皮膚很乾燥，長著會發癢的斑點，一旦碰到過敏原後，會造成免疫系統過度反應，皮膚的狀況會突然惡化、發炎，這時便需要進一步的治療。患者的皮膚具有敏感基因 也是有濕疹的主因，由於先天性表皮失去了屏障的保護，當受到外來物質如塵蟎，動物毛髮，花粉等刺激後很容易引發敏感症狀。 如果父母有濕疹，遺傳因素下是有增加孩子患上濕疹的機會，而孩子本身如屬於敏感體質，例如患有鼻敏感或哮喘，亦是患上濕疹的高危一族。此外，食物過敏亦會誘發濕疹。 

初生嬰兒也會出現濕疹徵狀，一般常見於三至六個月大的嬰兒。嬰兒濕疹患者多在頭皮，嘴邊或面頰出現紅點。 如孩子一有皮膚問題，家長不宜自行猜度，宜早點交予醫生診斷，自行使用不當藥膏會拖延求診的黃金時機，甚至會因處理不當而引發急性濕疹發作，有機會出現發炎、紅皮症、細菌入血等嚴重症狀。如接觸到有刺激性的化學藥物成份可能令皮膚觸發濕症， 例如泡泡浴、洗髮露、洗衣粉或衣物柔順劑都含有化學成份。因此醫師建議使用溫和的肥皂或是沐浴乳，也可試用非生物性洗衣粉，或許能夠改善寶寶的濕疹情況。濕疹對孩子是很痛苦的，很難控制孩子不抓癢，抓傷了又容易導致傷口感染。 嚴重的話，有時候會濕疹會令孩子癢到睡不好，甚至影響孩子對外表的自信心。

濕疹的治療方法

濕疹的治療方式取決於濕疹的嚴重程度。對於僅有少數紅斑和發癢的輕度濕疹，可以輕輕塗上潤膚乳霜或軟膏，或再搭配短期使用低濃度類固醇乳霜。濕疹令皮膚紅腫，除了影響外觀，亦會令患者感到痕癢 難耐。平日也要為寶寶勤塗潤膚霜保濕皮膚，避免濕疹突然復發。針對有濕疹病史的孩子，即使沒有發作跡象，每天也要塗抹足夠的潤膚乳來防止皮膚乾燥。家長可以在嘗試各種不同牌子的保濕潤膚乳中找到最適合自己孩子的產品，並留意其產品中的成份。 

濕疹令皮膚紅腫，除了影響外觀外，亦會令患者感到痕癢。港安醫院鍾醫生表示，嬰幼兒會因痕癢而抓損皮膚引致不適，有機會影響食慾及睡眠。如他們濕疹急速惡化，睡眠品質不好，更容易進而影響日常生活作息，有機會影響成長，不長肉令磅數較輕。「家長可使用適中PH值的配方無鹼性皂液，不會刺激孩子皮膚， 同時避免用過熱的水洗澡，攝氏38至39度的水溫最為理想， 同是勤為孩子塗上潤膚霜。醫生會依患者濕疹的程度去建議或提供不同潤膚霜，如屬輕症者，可使用一般坊間均有售的潤膚霜，而中度至重度者，醫生或會建議使用修補度較高、須一日塗上四至八次的潤膚霜，情況因人而異。」

不用類固醇可以嗎？類固醇的副作用

很多家長一聽到「類固醇」 這個詞語就怕對孩子不好。有濕疹患者是否一定需要使用類固醇？ 鍾醫生解釋：「有家長擔心孩子使用類固醇後，會皮膚變薄、微絲血管顯現，又或出現系統性的副作用，如身體大量吸入有機會引致血糖高、血壓高等副作用。其實，家長毋須過分擔憂，類固醇有很多種，醫生按情況建議要否使用類固醇。如果小朋友身體有大面積的濕疹，確實有需要用類固醇來作消炎穩定皮膚狀況，醫生因情況處方不同濃度、分子的類固醇。如嚴重者達六至七成皮膚有問題，出現『紅皮症』，有機會致皮膚脫水，讓細菌入侵，需要使用強度高的類固醇，如口服或打針。」 所以家長須注意定時帶孩子覆診及遵從醫生指示使用處方藥物，鍾醫生表示很多時患者出現類固醇副作用，是因為患者胡亂在坊間購買藥膏而影響病情。 

類固醇乳膏或軟膏是醫生們經常用來治療嬰兒濕疹的處方。只要以正確的方式使用，這些藥是安全的。 含類固醇的藥物副作用主要是長期使用後會使皮膚變薄，但目前還沒有研究證實這種現象是永久性的。 
醫生會根據濕疹的嚴重程度，選擇合適的藥膏並建議使用的方式和劑量，例如，類固醇藥膏少量塗抹在患處，每天不超過兩次，都是看患者情况已安排劑量。

其他治療方法

如果濕疹非常癢以致於 打亂了孩子的作息睡眠時間，醫生會考慮使用口服抗組織胺。這並不屬於治療濕疹的常規用藥，給幼兒使用的大部份可能附帶有嗜睡作用，最好在晚上服用。在服用抗組織胺之前請需要先諮詢醫生。如再有進一步病情的惡化，可能需要使用強效類固醇乳膏或藥膏；若治療没有效果，則可能需要轉介給皮膚專科醫生。 

保持家居環境亦會有助部分患者改善病況，一星期換兩次床舖，而床單、衣物、毛巾用品用熱水洗淨，有助消除塵蟎。毛公仔也會容易積聚塵埃等致敏源，宜定期乾洗，或建議盡量少玩毛絨公仔。炎熱夏天及乾燥季節常見患者出現或翻發濕疹。如濕疹患者發現汗少令病情好轉，便需要減少曬太陽而避免出汗而刺激皮膚。 

最後，嚴重的濕疹患者家長需要透過長期的治療計畫，父母們不要過於自責或過度限制孩子的行為。只要按部就班的處理，隨著寶寶年齡增長，及家長們耐心的照顧，寶寶的皮膚問題還是有機會慢慢健康起來的。 

資料來源: 港安醫院， 媽咪寶寶及Hello醫師